鼻窦炎会引起神经性耳鸣吗

2023-08-15 11:17:29
党华

党华 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科

鼻窦炎可能会引起神经性耳鸣。

鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称,多是由于细菌、真菌感染所引起,主要表现为鼻塞、流脓涕等症状,部分患者也可能会出现头痛、耳鸣、嗅觉减退等症状。

如果患者症状较轻,通常可以在医生指导下使用生理盐水清洗鼻腔,有助于缓解不适症状。如果患者症状比较严重,则可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林、头孢克肟等,还可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行治疗,例如糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。如果药物治疗效果不佳,患者还可以在医生指导下通过手术进行治疗,如鼻内镜手术等。

神经性耳鸣是指在没有外界刺激的情况下,患者自觉耳部出现异常声音的情况,可能与听神经病变、药物毒性作用等因素有关。鼻窦炎的患者如果出现神经性耳鸣,则需要及时治疗神经性耳鸣的情况,以免导致病情加重。神经性耳鸣的患者可以在医生指导下使用营养神经类药物治疗,例如甲钴胺、维生素B6等。

此外,建议患者在治疗期间注意饮食营养,避免过度紧张,尽量减少佩戴耳机的时间。若期间出现明显不适,还需及时就医诊治,以免延误病情。

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鼻窦炎好了耳鸣有可能会好,但也并非绝对。鼻窦炎与耳鸣之间存在一定关联。当鼻窦炎发作时,炎症可能会影响到咽鼓管的功能,导致咽鼓管功能障碍,出现耳部闷胀感、耳鸣等症状。如果鼻窦炎得到了及时有效的治疗,炎症消退,咽鼓管功能恢复正常,由此引起的耳鸣可能会随之改善甚至消失。耳鸣的产生原因较为复杂,并非仅仅由鼻窦炎导致。其他因素如耳部本身的疾病如中耳炎、耳部耵聍栓塞、耳部外伤等、全身性疾病如高血压、贫血等、精神心理因素如焦虑、紧张等、环境因素长期暴露于噪声环境等都可能引起耳鸣。所以即使鼻窦炎好了,如果存在其他导致耳鸣的因素,耳鸣可能不会完全消失。还有些患者的耳鸣可能已经持续了较长时间,耳部的一些结构或功能可能已经发生了一定程度的改变,即使鼻窦炎治愈,耳鸣的改善可能也需要一个过程,甚至可能无法完全恢复到正常状态。对于鼻窦炎患者出现耳鸣的情况,应积极治疗鼻窦炎,同时密切关注耳鸣的变化情况。如果鼻窦炎治愈后耳鸣仍持续存在或加重,应及时就医,进行全面的耳部检查和评估,以明确耳鸣的具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,患者在日常生活中也应注意耳部的保护,避免噪声刺激,保持良好的生活习惯和心态,这对于耳鸣的恢复也可能有一定的帮助。

路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

三甲

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