张延清 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 口腔科
小孩有口臭可以考虑通过口腔清洁维护、调整饮食结构、含漱剂使用、促消化药物、抗幽门螺杆菌治疗等方法来改善。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除其他潜在的口腔或消化系统疾病。
1.口腔清洁维护
通过定期刷牙、使用牙线及舌刮器等方式清理食物残渣和细菌，保持口气清新。减少有害菌产生硫化氢的机会，从而缓解口臭现象。
2.调整饮食结构
改变孩子日常饮食习惯，逐步减少孩子牛奶、鸡蛋等高蛋白食物的摄入量，增加油麦菜、蓝莓等蔬菜水果比例。有助于减少口腔内细菌产酸发酵蛋白质过程，降低异味产生概率。
3.含漱剂使用
咨询医生后选用复方氯己定含漱液、龙掌口含液等药物每日多次漱口，先清水漱口以清除食物残渣，再将含漱剂含入口中，鼓动脸颊使其与牙齿、牙龈充分接触，以达到最佳清洁效果。这些物质能够有效杀灭口腔内细菌，减轻口臭程度。
4.促消化药物
根据医嘱给予小儿消食片、健胃消食片等促消化药，其中小儿消食片需要餐后半小时内直接用温水送服或嚼服；健胃消食片建议饭后30分钟服用，可以直接嚼服，儿童2-4岁一次2片，5-8岁一次3片，9-14岁一次4片；一日3次。此类药物能促进胃肠蠕动，改善消化功能，进而减少因食物不耐受导致的口臭。
5.抗幽门螺杆菌治疗
经过医生评估后，可采用四联疗法根除幽门螺杆菌感染，常用的药物包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶片，患者需要遵医嘱定时口服药物，比如胶体果胶铋胶囊需要分别于三餐前1小时及临睡前服用；奥美拉唑肠溶片则需要在早、晚餐前0.5-1小时服用。抗幽门螺杆菌治疗通过抑制病原体的生存和破坏病原体的毒力，减少幽门螺杆菌在胃内的数量，进而降低氨气和二氧化碳的产生，从而改善口臭症状。
家长还要注意观察孩子的饮食习惯，是否存在不良的生活作息规律，如长时间熬夜、过度劳累等，都有可能诱发上述症状的发生。