牙齿上黑色的物质可能由多种原因引起，包括色素沉着、牙菌斑、牙结石、龋病、氟斑牙等。患者可以在咨询医生后通过超声波洗牙、喷砂洗牙、牙齿抛光、正确刷牙、使用牙线等方法辅助去除。
一、是什么
1.色素沉着：常见于吸烟人群，由于烟草中的尼古丁等成分会附着在牙齿表面，长期如此会导致牙齿颜色发生改变，出现黑色的烟渍沉积。另外进食含有色素的食物和饮品也可导致，如咖啡、红酒、巧克力等，食物残渣滞留在牙齿缝隙中可引起牙齿变黑的现象。
2.牙菌斑：是由细菌在牙齿表面或周围形成的无色薄膜。这层薄膜会吸附食物残渣、空气中的细菌以及其他物质，从而累积颜色。随着时间的推移，牙菌斑通过分解食物残渣中的物质，将色素和其他物质填充到薄膜中，使牙菌斑的颜色不断加深。
3.牙结石：牙结石在形成过程中会不断累积食物残渣、细菌和唾液中的矿物质，这些物质在牙结石表面沉积并逐渐矿化，形成了坚硬、粗糙的结构。随着时间的推移，牙结石的表面会逐渐被色素和其他物质染色，导致牙齿出现黑色或深色的斑块。
4.龋病：是细菌性疾病，会导致牙齿的色、形、质发生改变，牙齿表面发黑。这主要是由于细菌发酵产酸，牙齿被腐蚀后表现为牙齿发黑。
5.氟斑牙：与摄入氟化物过多有关，会导致釉质发育不全以及广泛缺损，严重者还会引起牙齿变色，甚至有黑色块状物质沉积。
二、怎么去除
1.超声波洗牙：是通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，并磨光牙面，以延迟菌斑和牙结石的再沉积。一般参考价格100-500元/次，一般0-1天可见一定改善。抛光器旋转时，可能会对牙龈组织造成伤害，导致菌血症发生，应前往正规的口腔医院进行治疗。
2.喷砂洗牙：是将碳酸氢钠粉末与高压空气混合后喷向牙面，利用其机械作用和化学作用清除牙面上残留的牙结石和色素。喷砂洁牙一般是在较彻底的超声洁牙后进行。其一般参考价格100-500元/次，一般1-3天可见一定改善。牙龈炎症较重时，不能进行喷砂洁牙。
3.牙齿抛光：利用抛光器械，通过慢速橡皮轮，使用抛光膏研磨牙齿表面，来清除牙面上的外在色素和龈上菌斑，使牙齿表面更光滑。适合牙面少量色素、菌斑的人群，一般参考价格50-200元/次，一般1-3天可见一定改善。治疗过程简单，费用较低，但抛光器旋转过快、摩擦剂过少都可能引起患者的不适或疼痛感。
4.正确刷牙：掌握正确的刷牙方法，确保每个牙齿的各个面都刷到，这是清除牙菌斑的基本步骤。选择使用具有去除牙菌斑功能的牙膏，可以有效提高清洁能力。
5.使用牙线：牙线能够清除牙齿邻面的牙菌斑，是刷牙的重要补充。使用时需注意力度，避免损伤牙龈。
需要注意的是，无论选择哪种方法，都应保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁。此外，对于任何医美项目，都应选择正规的医疗机构和专业的医生进行操作，以确保安全性。