经芳艳 主治医师
南方医科大学南方医院 - 肛肠科
大便完最后粪便上有血，多考虑是饮食不当导致的，也不排除是痔、肛裂、溃疡性结肠炎、直肠息肉等原因造成的，建议患者及时就医，根据引起的病因对症治疗。
1、饮食不当
由于患者长期食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现大便颜色改变、大便性状改变等情况。建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣刺激性食物，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、香蕉等。
2、痔
痔通常是由于久坐、长期饮酒等因素导致肛管或直肠下端静脉充血肿大所引起的。患者一般会表现为肛门疼痛、肛门瘙痒、便血等症状。建议患者遵医嘱使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
3、肛裂
如果患者长期存在不良排便习惯，可能会使肛管皮肤受到损伤，从而出现便血、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物进行改善。必要时，也可以通过肛裂切除术进行治疗。
4、溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是指结肠黏膜发生溃疡性病变，可能与免疫、遗传等因素有关，患者可能会出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
5、直肠息肉
直肠息肉是指直肠黏膜表面发生隆起性的病变，可能与长期吸烟酗酒、长期食用高脂肪食物等因素有关，患者可能会出现便血、息肉脱出、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，也可以通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。