人紧张时瞳孔可能会出现变小的情况，也可能会出现变大的情况，但一般会维持在正常的范围内。
人体在紧张时，交感神经兴奋性会增强，从而导致瞳孔括约肌收缩，使瞳孔变小。同时，部分人群还可能会出现瞳孔变大的情况。这是一种正常的生理现象，一般在放松心情后，瞳孔就会逐渐恢复正常。此外，导致患者瞳孔出现改变的原因还有脑外伤、脑出血、食物中毒等。如果出现瞳孔改变的情况，建议患者及时前往医院就医并根据不同的病因选择针对性的治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。同时，患者还要注意用眼卫生，避免用手揉搓眼睛，以免引起感染。