宫颈筛查是指宫颈癌筛查，宫颈活检是指子宫颈活检。宫颈癌筛查和子宫颈活检的区别在于检查方法不同、检查目的不同、检查前准备不同、检查结果的准确性不同、检查项目不同等。
1、检查方法不同
宫颈癌筛查主要是通过宫颈细胞学检查、HPV检查、阴道镜检查等方法来进行检查，而子宫颈活检主要是通过子宫颈活体组织检查的方法来进行检查。
2、检查目的不同
宫颈癌筛查主要用于检查宫颈是否存在癌前病变或者宫颈癌变。而子宫颈活检主要用于检查子宫颈是否存在病变。
3、检查前准备不同
患者要避免在月经期和宫颈急性炎症期进行宫颈癌筛查。而子宫颈活检前，患者要注意24小时内避免性生活，也要避免阴道用药或者阴道灌洗，以免影响检查结果。
4、检查结果的准确性不同
子宫颈活检的结果相对比较准确，如果在检查时发现有异常的情况，可能是存在宫颈癌前病变或者宫颈癌变。宫颈癌筛查的结果可能会出现一定的误差，部分患者的检查结果可能会出现假阳性或者假阴性的情况。
5、检查项目不同
宫颈癌筛查主要是进行TCT检查、HPV检查等，能够判断宫颈部位是否存在癌前病变或者宫颈癌变。子宫颈活检通常是进行子宫颈活体组织检查，可以判断子宫颈是否存在病变。
如果上述检查出现异常结果，建议患者积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。