党华 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 耳鼻喉科
耳朵外耳廓上面有臭味可能是正常现象,也可能是由外耳道湿疹、皮脂腺囊肿、化脓性中耳炎、真菌性外耳道炎等原因引起的。
1、正常现象
如果患者长时间不清理耳道,导致耳道内的耵聍堆积过多,可能会出现上述情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗。建议患者及时清理耳道,避免耵聍堆积过多。
2、外耳道湿疹
外耳道湿疹是指发生在外耳道内的湿疹,可能与精神因素、变态反应、挖耳等因素有关,患者可能会出现耳朵瘙痒、脱屑等症状,还可能会出现耳朵外耳廓上面有臭味的症状。建议患者在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
3、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿主要是由于皮肤中皮脂腺导管堵塞,导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿。一般会表现为皮肤表面出现圆形肿物,继发感染时可出现红肿、疼痛等症状,也可能会出现耳朵外耳廓上面有臭味的症状。患者可以在医生指导下使用夫西地酸乳膏、龙珠软膏等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗。
4、化脓性中耳炎
化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜的化脓性炎症。临床上一般会表现为耳痛、发热、听力下降等症状,部分患者可能会出现耳朵外廓有异味的情况。建议患者在医生指导下使用头孢拉定、头孢唑啉等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱外用氧氟沙星滴耳液、盐酸环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。
5、真菌性外耳道炎
真菌性外耳道炎是由于外耳道受到真菌感染所引起的一种局限性的炎症病变,通常与外伤、环境污染等因素有关,患者可能会出现外耳道瘙痒、脱屑等症状,还可能会伴随上述症状。建议患者在医生指导下使用碳酸氢钠溶液清洗外耳道进行改善。同时,患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
在日常生活中,建议患者注意耳部的清洁与卫生,避免频繁抠挖耳朵。如果出现不适症状,建议患者及时就医治疗。