临床上不存在积食和消化不良哪个更严重这一说法，积食和消化不良都属于消化系统疾病。
1、积食
积食是指食物在胃肠道内不能被完全消化，积滞在胃肠道内，可能与饮食不当、胃肠道功能紊乱等因素有关，患者可能会出现上腹痛、早饱、腹部胀气、嗳气等不适症状。患者可以通过按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解症状。必要时，患者可以在医生的指导下服用健胃消食片、神曲消食口服液等药物进行治疗。
2、消化不良
消化不良是指胃肠道的消化功能降低，使食物不能被完全消化，可能与胃肠道动力障碍、幽门螺杆菌感染、精神心理障碍等因素有关。患者可能会出现上腹痛、早饱、腹部胀气、嗳气等不适症状。如果是精神心理障碍导致的，患者可以在医生的指导下服用地西泮片、阿普唑仑片等药物进行治疗。如果是胃肠道功能障碍导致的，患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗。
综上所述，积食和消化不良都是需要积极接受治疗的疾病，因此不存在哪一个疾病更严重的说法，以免病情加重，不利于身体健康。