平躺睡觉腰疼，可能是由于睡姿不当、腰部受凉、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎等原因引起的。
1、睡姿不当
如果患者在晚上睡觉时，长期保持同一个姿势，可能会导致腰部肌肉紧张，从而出现平躺睡觉腰疼的症状。建议患者通过调整睡姿的方式进行改善，也可以通过按摩等方式进行缓解。
2、腰部受凉
如果患者在晚上睡觉时没有做好腰部的保暖工作，使腰部受到寒冷空气刺激，可能会影响局部的血液循环，也可能会出现平躺睡觉腰疼的症状。患者可以通过局部热敷的方式进行缓解，平时也要注意腰部的保暖，可以适当增添衣物。
3、腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤，引起局部慢性无菌性炎症，以腰部隐痛、反复发作、劳累后加重为主要临床表现的疾病。多发生于体力劳动者，如搬抬重物等。患者可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬巴布膏等药物治疗。
4、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退变，纤维环部分破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的以腰腿痛为主要症状的腰椎间盘突出症。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式进行改善。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种累及脊柱各关节的慢性进行性炎症疾病，其病因尚不明确，可能与遗传、感染等因素有关。临床上一般会表现为腰背痛、膝关节痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药进行治疗。
在日常生活中，患者要注意平时的护理工作，避免长时间地久坐久站，也要避免做劳累的体力活，否则会加重病情，不利于身体的恢复。若期间出现明显不适，患者还需及时就医诊治，以免延误病情。