聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
差异性紫绀一般是指皮肤出现的青紫色斑块，可能是由于生理性因素引起的，也可能是由于先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，建议及时就医，根据引起的原因进行对应的治疗。
1、生理性因素
如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致体内的血液循环不畅，从而出现差异性紫绀的症状。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过泡脚的方式进行改善。
2、先天性心脏病
常见于房间隔缺损和室间隔缺损，因存在先天性缺陷，左心房、左心室的血液部分流入右心系统，就会出现上述症状。此时需要及时配合医生进行手术修补治疗，比如姑息性手术、根治术等。
3、慢性阻塞性肺疾病
该疾病是具有气流受限不完全特征的一种肺部疾病，可能与长期吸烟、空气污染等因素有关，患者会出现咳嗽、咳痰等症状，并且还会因为肺泡内渗出大量浆液而发生低张性胸膜腔漏气现象，所以会形成差异性紫绀的症状。此时可以在医生指导下应用硫酸特布他林雾化吸入溶液、复方氯丙那林溴己新片等药物进行治疗。
4、肺动脉高压
可能与遗传因素、不良生活习惯等原因有关，患病以后容易导致肺部组织处于充血状态，在过度活动后可能导致心脏负担加重，使体循环的血压增高，引起毛细血管扩张以及通透性增加，从而引发上述情况。患者可以遵医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
通常是冠状动脉管腔狭窄或闭塞所致的心脏病，会造成心脏供血减少，影响正常的心肌功能，甚至会引起心脏泵血能力下降，造成体内多器官缺血或者是缺氧，此时会诱发此类反应。建议遵照医生的建议选择硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等药物治疗，也可以采取介入支架植入术、球囊扩张成形术等措施改善。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜和过度劳累。同时可根据天气变化适当增减衣物，并定期监测体温和皮温，有助于及时发现并处理异常情况。