多发性子宫肌瘤要切除子宫吗

多发性子宫肌瘤不一定要切除子宫，具体是否切除子宫需根据患者的年龄、生育需求、肌瘤大小、位置以及是否引起临床症状等因素综合考虑。

1.无需切除子宫的情况

如果多发性子宫肌瘤处于绝经期，且没有明显的临床症状，如贫血、压迫症状等，由于此时卵巢功能逐渐减退，雌激素水平降低，子宫肌瘤往往会自行缩小甚至萎缩，因此通常无须进行手术切除子宫。

如果肌瘤较小，且患者希望保留生育能力，可以考虑采取保守治疗，如遵医嘱进行药物治疗或放置曼月乐环，以控制肌瘤的生长。

2.需要切除子宫的情况：

如果多发性子宫肌瘤引起明显的临床症状，如月经量增多、月经期延长、月经周期缩短等，且药物治疗无效，或者肌瘤体积大、数量多，可能需要考虑手术切除子宫。

对于无生育需求、肌瘤复发、怀疑恶变等情况，切除子宫也是一种有效的治疗手段。

需要注意的是，切除子宫后，患者将不再具有生育能力，且可能会出现一些术后并发症，如阴道干涩等。因此，在决定是否切除子宫时，患者应充分了解手术的风险和益处，并与医生进行充分沟通和讨论。