大便排不净怎么回事,怎么办

2024-04-26 15:31:06

经芳艳 主治医师

南方医科大学南方医院 - 肛肠科

大便排不净剩在肛门内可能是便秘、肠道炎症、肛门狭窄、痔、肠道感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.便秘

由于食物残渣在结肠中停留时间过长,水分被过度吸收导致大便干结、排出困难,从而引起排不尽感。患者可通过增加膳食纤维摄入量和增加饮水量来改善便秘症状。建议每天进食400克左右的水果蔬菜以及饮用2升左右的水。

2.肠道炎症

肠道炎症如克罗恩病或溃疡性结肠炎会引起消化系统功能紊乱,可能导致大便次数减少、粪便变硬,滞留于肛门,引起大便无法完全排尽的情况。患者可在医生指导下使用美沙拉嗪、奥沙拉秦等氨基水杨酸类药物进行治疗。建议患者于饭前服用药物。

3.肛门狭窄

肛门狭窄是由于先天发育异常或后天疾病引起的肛门管道部分或全部变窄,使大便难以通过,造成排泄不畅的感觉,此外可伴有排便困难及粪便形状改变等典型症状。针对此病因,可考虑由医生操作进行手术治疗,如括约肌切开术或挂线疗法。

4.痔

痔由长期久坐、饮食不当等原因导致肛管静脉曲张形成,当痔核较大时,可能会对直肠黏膜产生刺激,出现排便不尽感,严重时由于粪便摩擦可能会导致便血、局部疼痛的情况。对于痔可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药膏进行局部涂抹。一般在清洁肛门后,取适量药膏均匀涂抹于患处,轻轻按摩片刻促进吸收即可。

5.肠道感染

肠道感染是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,在炎症因子的作用下会导致肠道蠕动加快,进而影响到大便的正常排出,出现排不尽的情况,此外通常还会有腹泻、腹痛等典型症状出现。肠道感染通常需要针对特定致病菌进行抗生素治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等,建议患者于饭后用温开水送服药物。

建议患者关注排便习惯和排便质量的变化,以早期发现并处理相关问题。必要时,还应进行肛门指诊、直肠镜检査以及血液和粪便常规分析等检验,以便进一步明确诊断。

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