血小板只有5一般是指血小板计数为5×10^9/L。血小板正常值为100–300x10^9/L，血小板只有5×10^9/L属于非常少的情况，大多考虑是再生障碍性贫血、急性白血病、血小板减少症、骨髓纤维化、系统性红斑狼疮等疾病导致。
1、再生障碍性贫血
是一种由于病毒感染、辐射等原因导致的骨髓造血功能衰竭性综合征，患者一般会出现贫血、出血、感染等症状，在进行血常规检查时，一般会出现血小板计数异常的情况。患者可在医生指导下使用环孢素软胶囊、氨基己酸片等药物进行治疗，必要时可采取造血干细胞移植手术进行治疗。
2、急性白血病
大多是由于遗传、电离辐射、化学因素等原因导致骨髓中的白血病细胞分化障碍，从而产生大量异常的血小板，患者一般会出现发热、出血、贫血等症状。患者可在医生指导下使用重组人粒细胞集落刺激因子注射液、羟基脲片等药物进行治疗，也可以采取骨髓移植手术进行治疗。
3、血小板减少症
主要是由于免疫因素、感染、出血等原因导致外周血液中血小板数量减少，无法维持正常的凝血功能，从而出现皮肤瘀斑、月经过多等症状，在进行血常规检查时，也会出现上述情况。患者可在医生指导下使用咖啡酸片、氨肽素片等药物进行治疗，必要时也可以采取脾切除手术进行治疗。
4、骨髓纤维化
可能因长期接触电离辐射、病毒感染等有害物质，诱发骨髓纤维化，疾病发作后会抑制骨髓造血功能，还会影响体内血小板分泌，导致血小板计数下降。患者可遵医嘱口服甲磺酸伊马替尼片、尼洛替尼胶囊等药物进行改善，还要注意放松心情，避免精神压力过大。
5、系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮主要是由于遗传、环境因素、雌激素水平异常等因素引起的自身免疫性疾病。临床上一般会表现为发热、乏力、疲倦、脱发等症状，通过血常规检查一般会出现血小板计数偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硫酸羟氯喹片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过血浆置换的方式进行治疗。
此外，建议患者及时就医，在医生指导下对症治疗，以免延误病情。