胸后部疼痛怎么回事,怎么办

2024-08-27 17:10:47
李硕

李硕 副主任医师

西安交通大学第一附属医院 - 胸外科

胸后部疼痛可能是由肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心绞痛、急性心肌梗死等引起的。建议患者及时到正规医院的胸外科或骨科就医治疗,以免耽误病情。

1.肋软骨炎

胸后部疼痛可能由肋软骨炎引起,这是一种由于肋软骨受到炎症刺激而引起的疾病。患者可能会感到胸部前方或侧面的持续性钝痛,有时会向背部放射。治疗通常包括遵医嘱口服非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等来缓解疼痛。通常建议在饭后服用,以减少胃肠不适症状。

2.胸膜炎

胸膜炎也可能导致胸后部疼痛,当胸膜发生炎症时,会导致胸部不适感。症状还包括咳嗽、呼吸困难等。治疗通常需要在医生指导下服用抗生素进行治疗,例如阿莫西林、头孢克肟等,以消除感染源。阿莫西林、头孢克肟一般可在饭后服用,减少对胃肠道的刺激。

3.肺炎

如果胸后部疼痛伴随有发热、咳嗽、咳痰等症状,则可能是肺炎所致。肺炎是肺组织的感染,常见于细菌或病毒入侵。治疗通常包括抗生素或抗病毒药物,如头孢克肟、奥司他韦,建议在医生指导下饭后口服用药治疗。

4.心绞痛

胸后部疼痛还可能是冠状动脉供血不足的表现,即心绞痛。这种情况下,心脏肌肉因缺氧而出现疼痛,常伴有胸闷、气短等症状。心绞痛患者需要长期口服硝酸酯类、β受体阻滞剂等药物,如硝酸异山梨酯、硝苯地平等,以改善血管供血和预防血栓形成。这些药物的使用应在医生指导下进行,不可随意更改剂量或停药。硝酸异山梨酯一般在出现心绞痛症状前或发作时服用,也可遵医嘱定时服用,硝苯地平通常建议在早上服用。

5.急性心肌梗死

急性心肌梗死也可表现为胸后部疼痛,这是由于心脏血管阻塞导致的心脏肌肉坏死。疼痛通常是剧烈的、压榨性的,并可能辐射到颈部、下巴或手臂。治疗包括立即就医、溶栓治疗或紧急冠脉支架植入术。同时,患者日常要注意戒烟限酒,避免过度劳累和情绪激动,每天保持7-9小时的睡眠。

建议定期监测体温变化,保持良好的作息习惯,避免过度劳累。若疼痛持续不减或者加剧,应尽快前往医院就诊,以便医生通过X光检查、CT扫描或超声心动图等进一步评估病情。