孔德波 副主任医师
浙江大学医学院附属第一医院 - 泌尿外科
末端一般是指尿道口，尿道口有血尿可能是急性损伤、尿道炎、膀胱炎、尿路结石、肾小球肾炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、急性损伤
如果尿道口受到异物撞击，可能会导致尿道口黏膜破裂，从而出现血尿的情况。如果出血量较少，患者可以通过多喝水，多排尿的方式进行改善，如果出血量较多需卧床休息，及时输液及预防失血性休克。
2、尿道炎
如果患者存在尿道炎，炎症刺激尿道黏膜，可能会导致尿道黏膜破裂，从而出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，患者还需要注意保持会阴部清洁卫生，以免导致病情加重。
3、膀胱炎
膀胱炎通常是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症病变。由于膀胱黏膜充血、水肿，患者可能会出现尿道口有血尿、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过膀胱冲洗的方式，缓解不适症状。
4、尿路结石
尿路结石通常是由于不良饮食习惯、代谢异常等因素引起的，当尿路结石与尿道黏膜发生摩擦时，可能会导致尿道口黏膜破裂，从而出现末端有血尿的症状。对于体积较小的尿路结石，患者可以通过多喝水、多进行跳跃运动的方式，促进结石排出。对于体积较大的尿路结石，患者可以通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行治疗。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎通常是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的疾病。由于肾小球过滤功能下降，部分患者可能会出现血尿的症状。患者可以在医生指导下使用醋酸泼尼松、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。