方霖 主治医师
南方医科大学南方医院 - 消化内科
大便潜血通过化学法检查呈现阳性，可能是饮食因素、药物影响导致的。也有可能是痔疮、肛裂、胃溃疡等疾病所致。建议患者及时就医治疗，在医生的指导下根据引起的原因进行针对性治疗。
1.饮食因素：如果在进行检测前食用了动物肝脏、动物血制品等食物，由于此类食物中含有较多铁元素，在经过消化吸收后可能会与粪便中的硫化物结合形成黑色素，从而出现上述现象。此时属于一过性反应，并不会对身体健康造成不利的影响，也不需要特殊治疗。
2.药物影响：若患者本身存在恶性肿瘤性疾病，可能需要服用化疗类的药物，比如卡培他滨片、替加氟片等，会对胃肠黏膜产生刺激作用，引起少量出血的情况。建议遵医嘱停止用药或者更换其他药物来缓解症状。
3.痔疮：多由长期便秘等因素所诱发，患病期间会导致直肠末端出现充血性团块，当受到摩擦时容易破裂引发疼痛以及流脓液的现象。而脓液中通常会含有红细胞成分，因此会出现上述情况。可配合医生使用熊胆痔灵栓、痔疮胶囊等药物进行治疗，必要时也可以采取手术切除的方式进行处理。
4.肛裂：通常是由于长期便秘或者是腹泻等原因造成的肛管皮肤损伤，会出现排便困难以及剧烈疼痛的症状。随着病情的发展还会伴有便血、瘙痒等症状。可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、硝苯地平控释片等药物进行治疗，严重者则需采取肛门内括约肌切断术的方法进行治疗。
5.胃溃疡：常由幽门螺杆菌感染所致，表现为饭后腹部出现胀痛，并有恶心呕吐和反酸水的症状。如果不及时治疗，还可能会出现呕血以及穿孔等情况。可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
此外，还有可能是结肠癌引起的，应及时就医诊治，以免延误病情。日常生活中要注意合理膳食，避免进食辛辣刺激性的食物，以免加重不适反应。