赖义明 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 泌尿外科
从小就尿床到24岁了还尿床可能是遗尿症、神经源性膀胱、脑炎、脑膜炎、脑出血等原因导致的。
1、遗尿症
遗尿症一般是指夜间遗尿,主要是由于遗传因素、心理因素、生理发育延迟等原因所引起的,一般会表现为夜间遗尿、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下使用奥昔布宁、丙米嗪等药物进行治疗。同时,患者也可以通过行为疗法、物理疗法等方式进行改善。
2、神经源性膀胱
神经源性膀胱是指患者的膀胱功能出现异常,可能与脑血管意外、颅内肿瘤等原因有关,由于膀胱功能出现障碍,可能会导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片、酒石酸托特罗定片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导尿术进行治疗。
3、脑炎
脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变,可能与病毒感染、细菌感染等因素有关,患者可能会出现发热、抽搐等症状,从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行引流脓液。
4、脑膜炎
脑膜炎是病原体感染脑膜引起的炎症,可能与肺炎链球菌感染、革兰氏阴性杆菌感染等因素有关,患者可能会出现发热、头痛等症状,如果没有及时治疗,也可能会导致上述症状的出现。建议患者可以在医生指导下使用头孢噻肟钠、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过腰椎穿刺的方式进行引流脓液。
5、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血,常见的病因是高血压合并细小动脉硬化,其他如动静脉畸形、动脉瘤等也可引起脑出血。临床上主要表现为头痛呕吐、肢体瘫痪、意识障碍、尿便失禁等症状,可能会导致上述情况的出现。建议患者可以在医生指导下使用甘露醇、呋塞米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中,建议患者应注意休息,避免熬夜,同时注意清淡饮食,可以适当吃富含膳食纤维的食物,比如丝瓜、茄子等,避免吃辛辣刺激的食物,比如辣椒、大蒜等。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。