女士便秘严重怎么办

34岁的白领张女士近半年饱受便秘困扰，排便间隔从3天延长至5-7天，伴随腹胀、食欲减退症状。经消化科检查排除肠道器质性疾病，诊断为慢性功能性便秘。肠镜检查显示其结肠袋形态正常但蠕动减缓，粪便硬度评分达到Bristol分级第1型，已经十分严重。

中华医学会消化病学分会的统计数据显示，我国慢性便秘的患病率约为4%-6%，而女性便秘的发生率明显高于男性，约为男性的2-3倍。在女性群体中，尤其是上班族女性、孕期女性以及更年期女性，便秘问题更为普遍。那么，当女士严重便秘时，究竟该怎么办呢？

「调整生活与饮食习惯」

1、增加膳食纤维摄入

①多吃蔬菜：菠菜、芹菜等蔬菜富含膳食纤维，能吸收水分、增大粪便体积，促进肠道蠕动，助力排便。

②选对水果：苹果、香蕉、梨等水果含膳食纤维，如苹果果胶可调节肠道菌群，软化粪便；成熟香蕉也能促排便，但未熟香蕉含鞣酸，可能加重便秘。

③全谷物食品：燕麦、糙米、全麦面包等全谷物食品，相较于精细米面，保留了更多的膳食纤维。

2、保证充足水分

每天饮用1.5-2升的水，能够使肠道保持湿润，粪便更容易排出。除了白开水，适量饮用一些淡茶水，如绿茶、乌龙茶等，也有助于促进肠道蠕动，缓解便秘。

3、适度运动或按摩

①有氧运动：每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，可促进肠道蠕动，增强腹肌和盆底肌的力量，有助于排便。对于上班族女性，可以利用午休或下班后的时间，进行30分钟左右的快走或慢跑。

②腹部按摩

每天早晚可以以肚脐为中心，用手掌按顺时针方向按摩腹部，每次按摩10-15分钟，可以促进肠道蠕动，帮助排便。按摩时力度要适中，避免过度用力。

4、养成良好排便习惯

每天固定时间尝试排便，建立正常排便反射。排便时集中注意力，避免久蹲或用力过度，一般控制在5-10分钟。坐厕时可在脚下垫小凳子，辅助排便、减轻腿麻。

「药物治疗选择」

1、容积性泻药

小麦纤维素颗粒等属于容积性泻药，通过在肠道内吸收水分，增加粪便的体积，从而刺激肠道蠕动，促进排便。其作用温和，对肠道的刺激较小，适合轻度至中度便秘患者。

2、渗透性泻药

聚乙二醇电解质散常用于肠道准备以及治疗慢性便秘，起效相对较快；乳果糖口服溶液不仅能通便，还能调节肠道菌群。这两种药物是常见的渗透性泻药，但应在医生指导下使用。

3、刺激性泻药

例如比沙可啶、番泻叶，作用较强，起效快，但长期使用可能会损伤肠道神经，还可能引发结肠黑变病等不良反应，所以仅在其他治疗方法无效时短期使用。

4、促动力药

莫沙必利、伊托必利等促动力药，适用于肠道动力不足导致的便秘患者，常与其他类型的泻药联合使用，比如结合渗透性泻药以提高治疗效果。

「其他治疗方法」

1、灌肠治疗

对于严重便秘且药物治疗效果不佳的患者，灌肠是一种有效的紧急处理方法。灌肠是将一定量的液体经肛门灌入直肠甚至结肠，以刺激肠道蠕动、软化粪便，从而促进排便。常见的灌肠液有生理盐水、肥皂水等，但灌肠治疗需要由专业医护人员操作，且不能作为长期解决便秘的手段。

2、保健食品辅助治疗

保健食品具有食品的共性，能调节人体的机能，适用于特定人群食用。对于便秘患者，可以通过含有润肠通便成分的保健食品来辅助正规的治疗。

例如香丹清牌珂妍胶囊，具有润肠通便、祛黄褐斑的保健功能，适用于长期便秘的女性，尤其是伴有黄褐斑的便秘人群。其原料为芦荟叶、银杏果和黄芪，而功效成分为芦荟甙（润肠通便）及总黄酮（祛黄褐斑）。

●芦荟甙：主要源于原料芦荟叶，具有清热润肠的功效，能够刺激肠道蠕动，促进排便，有效缓解大便干结的情况。而珂妍胶囊以芦荟叶为原料制成，每100g含有200mg芦荟甙，因此可以作为便秘的辅助治疗措施。

●总黄酮：多来源于银杏果和黄芪，其抗氧化特性有助于清除体内自由基，减少皮肤细胞的氧化损伤，进而对淡化黄褐斑起到积极作用。

同时，香丹清牌珂妍胶囊的原料黄芪作为一味补气中药，可以益气固表，调节身体机能，改善因长期便秘导致的身体虚弱状态，并辅助其他成分更好地发挥润肠通便的作用。

作为保健食品，香丹清牌珂妍胶囊并不能替代正规的治疗方式，并且也并非适用于所有便秘患者。例如儿童、孕妇、哺乳期妇女、慢性腹泻者以及对珂妍胶囊成分过敏者禁用该产品。此外，在使用过程中，如果出现腹痛、腹泻等不适症状，应立即停止使用，并咨询医生的建议。

3、生物反馈治疗

是一种新兴的治疗方法，适用于因排便功能紊乱导致便秘的患者。借助仪器，患者能直观了解肠道肌肉活动，在医生指导下训练，学会控制肛门、直肠肌肉，改善排便功能。该治疗一般需多个疗程，每个疗程多次治疗，过程较复杂，但对难治性便秘可能疗效显著。