小脑萎缩可能不会出现幻觉，也可能会出现幻觉，通常与病情的严重程度有关。
1、不会出现
小脑萎缩是一种影像学表现，主要是由于脑组织发生退行性病变，导致脑细胞异常减少、脑组织体积缩小的一种现象。如果患者病情比较轻微，可能不会出现明显的不适症状，也可能会出现头晕、记忆力减退、反应迟钝、手足震颤等症状。
2、会出现
如果患者病情比较严重，可能会导致大脑皮层觉醒功能障碍，从而引起幻觉的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥拉西坦、尼莫地平等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，对病情的恢复有一定的帮助。