通常情况下，没有开口可能是皮脂腺囊肿，也可能不是，需要根据皮脂腺囊肿的具体时期进行分析。
皮脂腺囊肿主要是由于局部皮肤毛囊皮脂腺堵塞，皮脂聚积而形成的囊肿。患者一般会表现为皮下出现圆形肿物，表面光滑，边界清晰，中心部位有凹陷。皮脂腺囊肿通常是通过开口表现出来的，即皮肤表面出现一个小的黑头或者白头。如果皮肤表面没有开口，可能是其他类型的皮肤问题，而不是皮脂腺囊肿。但没有开口并不一定就意味着完全排除皮脂腺囊肿的可能性，皮脂腺囊肿有时不会明显表现为开口，尤其是在早期阶段。如果患者囊肿体积较小，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。如果患者囊肿体积较大，可以通过手术的方式进行治疗，将病变组织切除。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。