张瑜 主治医师
中山大学附属第一医院 - 中医科
中医上没有凌晨四五点醒要警惕的说法，但如果患者经常出现此现象，则可能与肾阴虚、心火旺盛、心肾不交、肝火旺盛、脾胃虚弱原因有关。
1、肾阴虚
如果患者性生活过于频繁，可能会导致肾脏津液不足，从而出现腰膝酸软、盗汗等症状，也可能会出现上述情况。患者可以遵医嘱服用六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行调理。同时，患者还可以适当进食滋阴补肾的食物，如桑葚、枸杞等。
2、心火旺盛
如果患者长期精神过度紧张，可能会导致心火旺盛，从而出现心情烦躁、易怒等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生的指导下服用朱砂安神丸、天王补心丸等药物进行治疗。同时，患者还可以适当进行有氧运动，如慢跑、瑜伽等，有助于改善心火旺盛的情况。
3、心肾不交
心肾不交主要是由于劳心费力、久病亏损等原因引起的。患者一般会表现为心烦、失眠、健忘等症状，部分患者可能会出现凌晨四五点醒的情况。建议患者可以在医生指导下使用六味地黄丸、交泰丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸治疗的方式进行治疗。
4、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因引起的。患者一般会表现为头晕、面红目赤、口苦口干等症状，部分患者可能会出现凌晨四五点醒的情况。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食清肝泻火的食物，如苦瓜、丝瓜等。
5、脾胃虚弱
脾胃虚弱主要是由于饮食不当、过度劳累等因素引起的。患者一般会表现为食欲不振、大便稀溏等症状，部分患者可能会出现凌晨四五点醒的情况。建议患者可以在医生指导下使用参苓白术散、香砂养胃丸等中成药进行调理。同时，患者也可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。
除此之外，建议患者在日常生活中注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。