吃了两次米非司酮没有流血怎么回事，怎么办

吃了两次米非司酮没有流血可能与体质差异、用药时间、药物剂量、胚胎状态、子宫内膜厚度等因素有关。建议及时就医，进行详细检查和评估。

1.体质差异

个体体质差异可能导致对药物反应的不同。有些女性可能对米非司酮更为敏感，而另一些则可能需要更高的剂量才能达到预期效果。针对这种情况，建议咨询医生是否需要调整药物剂量或增加服药次数。例如，在医生指导下适当增加米非司酮的剂量可能会提高流产成功率。

2.用药时间

米非司酮的作用是软化宫颈、促进宫缩，通常在服用后数小时至一天内开始出现出血。如果服药时间过短，可能不足以刺激子宫收缩，导致没有明显的出血。建议制作一个用药时间表，将每次服药的时间详细记录下来，并设置提醒功能，确保按时服药。在服药前后，避免进食过多或过少，以免影响药物的吸收效果。

3.药物剂量

药物剂量不足可能导致流产失败或出血不明显。如果使用的米非司酮剂量低于正常范围，可能无法有效刺激子宫收缩，从而影响流产过程。建议严格按照医生的嘱咐服药，不要自行增减剂量。可以将药物放在显眼的位置，每次服药时认真核对剂量。

4.胚胎状态

胚胎状态可能会影响流产的效果。如果胚胎发育异常或着床位置不佳，吃了米非司酮后可能不会产生明显的出血或其他流产征兆。在这种情况下，建议到医院进行检查，观察胚胎的具体情况，再遵医嘱选用其他方式。

5.子宫内膜厚度

子宫内膜厚度可以影响药物对子宫壁的影响程度。薄的子宫内膜可能难以被药物充分作用，导致出血不明显。对于子宫内膜较薄的情况，可以在医生指导下考虑使用雌激素类药物来增厚子宫内膜，如戊酸雌二醇片、己烯雌酚片等，以提高流产的成功率。一般均建议在饭后口服，具体剂量需根据病情遵医嘱。

需要注意的是，如果没有出现任何出血迹象，应及时联系医生进行进一步评估。此外，建议进行超声检查以确定胚胎的位置和健康状况。同时，保持良好的心态和充足的休息也是必要的，避免剧烈运动和重物搬运，以免影响身体恢复。