用力大便出血痛，多考虑是痔导致的，也不排除是肛裂、直肠息肉等疾病导致，需要根据病因进行对应的治疗。
1、痔
痔通常是由于久坐不动、排便习惯差等原因导致，症状严重时可能会出现流血、疼痛等现象。可能是患者本身就患有痔，并且平时排便用力时，痔核会刺激到肛门周围的皮肤，出现疼痛的情况。在日常生活中要多吃一些新鲜的水果蔬菜，以及高蛋白类的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，也可以在医生的指导下口服地奥司明片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、肛裂
可能是患者本身就患有肛裂，肛裂会导致肛门周围的皮肤出现裂口，当患者排便时，就会刺激到肛门周围的皮肤，出现疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，保持充足的睡眠，也可以在医生的指导下口服利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物进行治疗。
3、直肠息肉
可能是患者本身就患有直肠息肉，息肉会对肠道造成刺激，出现排便时疼痛的情况。在日常生活中要多注意休息，注意肛门周围的清洁和卫生，也可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是肛周脓肿、肛乳头瘤、溃疡性结肠炎等疾病导致，也会出现上述症状。如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。