急性根尖周炎三个阶段是什么

2024-04-24 14:11:45

张延清 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 口腔科

急性根尖周炎的三个阶段分别为根尖脓肿阶段、骨膜下脓肿阶段以及黏膜下脓肿阶段。

急性根尖周炎是由于牙髓组织受到感染后炎症向周围组织扩散引起的。在根尖周脓肿阶段,患者通常会感受到患牙的自发性、持续性剧烈跳痛,严重影响日常生活。同时,患牙根尖部位相应的脸颊区域会出现潮红和压痛感,虽然肿胀可能尚不明显,但患者可能会因为疼痛而无法正常进食。触诊时,根尖部黏膜会显得潮红,叩诊时则会产生明显痛感。这一阶段的治疗重点在于缓解患者的疼痛,防止脓肿的进一步加重。

随着病情的发展,进入骨膜下脓肿阶段。此时,疼痛会变得更剧烈,牙齿伸长感也会加重。患者可能会出现体温升高、乏力等全身症状。根尖区牙龈的肿胀会变得非常明显,并伴有波动感,周围淋巴结也可能出现肿大和压痛。深部触诊时,患者会感到明显的疼痛,并可以感觉到波动感。在这一阶段,除了药物治疗外,可能还需要进行局部脓肿切开引流,以缓解病情,控制疾病的发展。

最后,当疾病进入黏膜下脓肿阶段时,患者的自发性胀痛及咬合痛可能会有所减轻,但仍然会感到不适。根尖区黏膜的肿胀会呈现半球状隆起,触诊时波动感明显。患牙的叩痛及松动程度相比之前会减轻,但患者仍需注意口腔卫生,防止感染进一步扩散。在这一阶段可以遵医嘱服用甲硝唑以及布洛芬等药物,还可以在医生的指导下通过根尖切除术进行治疗。

患者在日常生活中也应保持口腔健康,定期刷牙、漱口,避免牙齿受到过度的压力或损伤。如症状加重,应及时就医,由口腔科医生根据具体情况制定治疗方案。

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