健脾丸和保和丸的区别在于药物组成、功效作用、主治疾病、注意事项以及性状 。
1.药物组成
健脾丸由党参、白术（炒）、茯苓、山药、陈皮、枳实（麸炒）等中药组成，具有健脾胃的功效。而保和丸则包括山楂（焦）、六神曲（炒）、半夏（制）、麦芽（炒）、莱菔子（炒）等药材，能够改善饮食积滞的情况。
2.功效作用
健脾丸主要用于治疗食滞不消所导致的食欲减退、腹胀便溏等症状；而保和丸侧重于缓解脘腹痞满、嗳腐吞酸、不思饮食等不适症状。
3.主治疾病
健脾丸对于食欲不振、消化不良等情况有良好的调理效果；而保和丸更适合用于治疗因饮食积滞所致的呕吐泄泻、不欲饮食等病症。
4.注意事项
服用健脾丸时应注意忌生冷油腻食物；而服保和丸期间应避免食用寒凉及辛辣刺激性的食品。
5.性状
观察两者的外观性状也可区分两者，健脾丸为棕褐色至黑色的水蜜丸或大蜜丸，气芳香，味甜；而保和丸呈棕色至黑褐色的小蜜丸或大蜜丸，其气味微香，味道偏酸。
若患者需要使用上述两种药物进行治疗，则建议提前咨询医生以确保正确用药，并且在服药期间要保持良好的生活习惯，如规律进餐和适量运动，有助于促进病情恢复。