付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
急性胆管性化脓性胆管炎多考虑是胆道结石引起的，也可能是胆道蛔虫病、胆管狭窄、肝外伤、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、胆道结石
如果长期吃高脂肪的食物，可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高，从而诱发胆道结石。当结石嵌顿在胆管内时，会导致胆管梗阻，从而诱发急性胆管性化脓性胆管炎。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊等药物进行改善，还要注意合理膳食，适当吃新鲜的水果和蔬菜。
2、胆道蛔虫病
由于不注意饮食卫生，可能会导致蛔虫钻入胆道，从而诱发急性胆管性化脓性胆管炎。患者可遵医嘱口服阿苯达唑片、甲苯咪唑片等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤洗手。
3、胆管狭窄
如果存在先天性胆管狭窄的情况，并且合并有细菌感染，可能会出现腹痛、发热等症状。患者可遵医嘱口服头孢拉定分散片、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、肝外伤
如果肝脏受到外力撞击以后，可能会使局部组织受损，容易出现右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善，还要注意自身安全。
5、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病疾病，可能与长期大量饮酒有关。临床上一般会表现为食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。同时，在饮食上还可以适当进食富含蛋白质的食物如牛奶、鸡蛋等，有助于增强抵抗力。
在日常生活中，建议患者要注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。