一般情况下，经期腰痛得直不起来，可能是正常生理现象，也可能是盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、正常生理现象
经期子宫内膜会出现脱落，会导致子宫出现收缩，从而出现腰痛、腹痛等症状，如果疼痛比较严重，可能会导致患者痛得直不腰起来。这是正常的生理现象，患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、盆腔炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而诱发盆腔炎。患者通常会出现腰腹部酸痛、阴道分泌物增多等症状，在经期症状会加重。患者可以在医生的指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3、子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位，通常与经血逆流、医源性种植等因素有关。患者可能会出现痛经、月经异常等症状。如果患者病情比较严重，可能会出现腰痛得直不起来的情况。患者可以遵医嘱使用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术切除病灶的方式进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。可能与不注意个人卫生、细菌感染等因素有关，患者可能会出现腰腹部酸痛、白带增多、经量增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈所致的炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
日常生活中，患者经期时要注意保暖，多吃水果蔬菜，避免辛辣刺激的饮食，保持良好的作息。另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。