付志强 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 肝胆胰外科
肝脓肿和肝癌增强CT的区别主要在于显示的图像不同,肝脓肿在CT上表现为边界清楚的低密度灶,而肝癌在CT上表现为高密度灶。
肝脓肿是由于病原微生物侵入人体的肝脏,引起的一种炎症性疾病,在CT检查时,造影剂会在肝脏内出现边界清晰的低密度灶,同时伴有肝脏周围的水肿,增强CT检查时,会发现肝脏内的病灶有明显的强化,周围的水肿会逐渐消退,从而表现为边界清楚的低密度灶。肝癌在CT检查时,会发现肝脏内有明显的占位性病变,边界不清晰,形态不规则,周围有毛刺状的表现,同时还会伴有肝脏的明显增大,增强CT检查时,病灶没有造影剂的强化,边界也不清楚。
对于确诊为肝脓肿的患者,建议可以在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、甲硝唑等。对于肝癌的患者,建议可以通过手术的方式进行治疗,如肝部分切除术、肝移植术等。