赖迪生 主治医师
广东省人民医院 - 心血管内科
高血压左右手臂血压相差20mmHg,可能是正常现象,也可能与高血压、动脉炎、动脉粥样硬化、主动脉夹层等原因有关,可以根据不同的原因进行针对性处理。
1、正常现象
如果在测量血压时,两侧手臂之间的血压值相差20mmHg,可能是由于测量血压时两侧手臂不同时间段测量,导致血压数值出现了一定的误差,一般属于正常现象。如果没有伴随不适症状,可以不需要特殊治疗,也不需要过分担心。
2、高血压
如果患者本身存在高血压,但是未在医生的指导下进行规范治疗,可能会使疾病进一步加重,从而使血压数值出现两侧手臂血压相差较大的情况。患者可以遵医嘱配合使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗,还要注意饮食健康,尽量吃清淡的食物,比如小米粥、玉米粥等,也可以吃新鲜的水果和蔬菜,比如香蕉、苹果、菠菜等。
3、动脉炎
可能因动脉部位受到病原微生物入侵诱发动脉炎,会影响到体内血液循环,还会伴随身体发热、乏力、盗汗等症状,在测量血压时会出现上述现象。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善,还要注意多加休息,避免过度劳累。
4、动脉粥样硬化
可能因动脉内膜受到损伤,使脂质在受损部位沉积,从而导致动脉粥样硬化,影响体内血压值的变化。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善,还要注意三餐规律,避免暴饮暴食。
5、主动脉夹层
主动脉夹层可能是因主动脉内膜破裂,导致主动脉内膜和中膜分离,会出现剧烈胸痛、呼吸困难等症状,还可能会伴随四肢血压不等的情况。患者可遵医嘱口服盐酸哌替啶片等药物进行改善,必要时可以通过支架植入术治疗。
如果患者的不适症状持续加重,建议及时就医治疗,以免延误病情。患者可遵医嘱服用硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。同时患者还应注意休息,避免剧烈运动,多吃富含维生素以及蛋白质的食物,如苹果、芹菜、鸡蛋等,有助于身体恢复。