谷氨酰转移酶是肝功能检测的常用酶之一，主要存在于肝脏、胆管系统、胰腺、脾、肠道等部位，临床上主要用于肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病的诊断和鉴别诊断。谷氨酰转移酶400U/L多，属于明显升高的状态，多考虑是由于生理性因素、药物因素、胆道疾病、肝脏疾病、胰腺疾病等原因所引起，根据具体原因进行对应的治疗。
1、长期饮酒
长期大量饮酒会导致酒精性肝损伤和高浓度的乙醛堆积，从而导致谷氨酰转移酶升高。戒酒是治疗的关键步骤之一，并且需要逐渐减少饮酒量以避免反弹。
2、药物因素
如果患者长期服用损害肝脏的药物，如异烟肼片、利福平胶囊等，可能会导致肝细胞损伤，从而引起谷氨酰转移酶的水平上升至400U/L多。建议患者需要及时停药，并到医院咨询医生，同时还可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。
3、胆道疾病
如果患者存在胆道结石、胆道肿瘤等疾病，可能会导致胆汁淤积，进而出现上述情况。患者需要及时就医，根据具体疾病进行治疗。
4、肝脏疾病
如果患者存在肝炎、肝硬化等肝脏疾病，也可能会导致肝细胞受损，从而影响肝功能，导致上述指标异常升高。可以在医生指导下服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。必要时，患者也可以通过肝移植的方式进行治疗。
5、胰腺疾病
如果患者经常进食肥肉、炸鸡等油腻的食物，则可能会导致体内甘油三酯升高，从而引起急性胰腺疾病的情况发生。而当胰腺出现炎症反应后，则会刺激到局部组织和细胞，此时会导致大量谷氨酰转移酶释放入血的现象发生。此时建议遵从医生的建议服用雷贝拉唑钠肠溶片、胰酶肠溶胶囊、胰胆舒颗粒等药物进行治疗，能够有效缓解不适症状。
患者需前往医院就诊明确病因并在医生的指导下采取相应的处理措施。日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，还要注意饮食健康，多吃新鲜蔬菜水果和低脂食物，有助于保护肝脏健康。