天热就头疼，但是开空调就不痛多考虑是环境因素、中暑导致的，但也不排除是偏头痛、脑供血不足、血管性头痛等原因引起的。
1、环境因素
如果长时间处于高温环境下，可能会导致体内水分大量流失，出现头晕、头痛等症状，开空调之后一般能够减少水分流失，从而缓解症状。建议患者适当喝水，补充身体所需要的水分。
2、中暑
在天气炎热的情况下，如果长期处在密闭或者高温的环境中，可能会导致体温调节中枢出现异常，从而引起中暑，出现头晕、恶心、呕吐等症状。建议患者遵医嘱服用藿香正气水、十滴水等药物进行治疗。
3、偏头痛
偏头痛是指一侧脑神经阵发性抽痛，同时并伴有恶心、呕吐等症状，在天气炎热的时候，由于血管扩张，可能会导致大脑的血液循环受到影响，容易引发偏头痛。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4、脑供血不足
如果天气比较炎热，可能会导致身体的毛细血管扩张，容易导致脑部的血液供应不足，进而会导致脑部缺血缺氧，出现头晕头痛等症状。建议患者在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物辅助改善，平时要注意保持平稳的心情，避免情绪波动过大。
5、血管性头痛
血管性头痛是指由于头部血管舒缩功能障碍等原因导致的头痛，如果患者长期处于高温环境下，可能会导致血管舒缩功能障碍，从而诱发血管性头痛，出现头痛、头晕、视物模糊等症状。患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚片、萘普生片等药物进行止痛治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩的方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者需要以清淡饮食为主，避免食用辛辣刺激的食物，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医检查治疗。