王俊 副主任医师
上海市第一人民医院 - 心血管内科
室上速一般指室上性心动过速,是最常见的心律失常之一。室上性心动过速心律失常可能是生理性因素引起的,也可能是心肌炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌缺血、急性心肌梗死等疾病导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者长期精神压力大、过度劳累、睡眠不足,可能会引起心律失常,出现心跳加快、出汗、乏力等症状。建议患者可以通过深呼吸的方式进行缓解,也可以通过听舒缓的音乐进行改善。
2、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而引起心律失常的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、赖诺普利片等药物进行治疗。同时,建议患者也可以遵医嘱通过导管消融术等方式进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引起的,会导致心肌缺血缺氧,从而引起心律失常的情况,还会伴有胸痛、胸闷、心悸等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时,建议患者也可以在医生的指导下通过冠状动脉旁路移植术进行手术治疗。
4、心肌缺血
心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等原因所致,由于心肌缺血会导致心脏血液循环不畅,从而引起心律失常的情况,患者还会伴有心前区疼痛、呼吸困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、盐酸维拉帕米片等药物进行治疗。必要时,建议患者也可以在医生的指导下通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死主要是由于冠状动脉阻塞、供血不足等原因所致,由于急性心肌梗死会导致心肌出现缺血性坏死,从而引起心律失常的情况,患者还会伴有心悸、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用富马酸比索洛尔片、盐酸普萘洛尔片等药物进行治疗。必要时,建议患者也可以在医生的指导下通过冠状动脉旁路搭桥术进行手术治疗。
在日常生活中,建议患者要注意保持规律的作息,避免熬夜,同时还要注意保持良好的心态,避免情绪激动。此外,建议患者还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力,减少疾病的发生。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。