关晓琳 主治医师
广州医科大学附属第一医院 - 妇产科
顺产8天后恶露又变成鲜血,可能是子宫复旧不全、胎盘残留、胎盘植入、宫颈炎、宫腔感染等原因引起的,产妇需要及时就医,明确病因后进行治疗。
1、子宫复旧不全
子宫复旧不全是由于分娩或者流产后子宫收缩力下降,不能完全恢复到孕前状态,主要表现为血性恶露持续时间延长、腰痛、下腹坠胀、恶露又变成鲜血等症状。患者可以在医生指导下使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
2、胎盘残留
胎盘残留是指部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔内,会影响子宫收缩,导致产后第8天恶露变鲜红的现象,可遵医嘱用超声检查确诊,确诊后需要遵医嘱进行清宫术治疗。患者在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行治疗,对于疾病的恢复有一定的帮助。
3、胎盘植入
胎盘植入主要是由于子宫蜕膜发育缺陷等,引起胎盘绒毛组织穿入子宫肌层,甚至进入浆膜层,导致胎儿娩出后,胎盘不可以自然剥离下来,影响恶露出现变化,表现为产妇产后第8天恶露变鲜红的现象,可以遵医嘱使用局部挖除缝扎止血、宫腔镜下植入胎盘电切术、次全子宫切除术等方法进行积极治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。一般会表现为阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议产妇可以在医生指导下使用阿奇霉素、多西环素等药物进行抗感染治疗。
5、宫腔感染
产妇如果在顺产以后不注意个人卫生,可能会导致宫腔感染,出现恶露增多、腹部疼痛等症状,甚至还会伴有发热的现象。患者可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗,同时也要注意个人卫生,避免性生活。
在日常生活中,产妇要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累,注意保持良好的心态,避免情绪激动。产妇要注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。如果出现不适症状,建议产妇及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。