弯腰时左侧臀部到大腿有牵拉的疼是怎么回事,怎么办

2023-09-28 10:57:54

林庆荣 主治医师

南方医科大学南方医院 - 创伤骨科

弯腰时左侧臀部到大腿有牵拉的疼,一般是肌肉损伤、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、骶髂关节炎、强直性脊柱炎等疾病引起的。建议患者需要及时就医,并进行相关检查来明确诊断,然后遵医嘱针对不同的原因进行针对性治疗。

1.肌肉损伤:如果长时间保持坐姿或者长期从事重体力劳动,可能会导致腰部和腿部肌肉过度劳累,从而产生大量乳酸堆积于局部,在弯腰的时候会对筋膜造成刺激而诱发疼痛症状。此时需要注意休息,避免剧烈运动,同时配合热敷、按摩等方式缓解不适。

2.腰椎间盘突出症:该疾病是由于腰椎间盘各部分出现退行性改变后,刺激并压迫神经根所引起的病变,主要表现为腰痛、一侧肢体放射性疼痛等症状。对于早期的患者可以采取保守措施来进行治疗,如卧床休息、牵引疗法等,严重者则需考虑手术治疗,比如腰椎间盘摘除术等。

3.梨状肌综合征:通常是由于坐骨神经在梨状肌处受卡压所致,会导致臀部深部疼痛或针刺样疼痛,并且会向下肢放射,尤其是在弯腰活动时加重。一般可以通过红外线照射、微波理疗等方式促进炎症消散,也可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛,必要时可行手术松解治疗。

4.骶髂关节炎:主要是指骶髂关节受到损害产生的炎症反应,可表现为下背部及臀部疼痛、僵硬感等,常在久坐或夜间睡眠醒来时加重。此类情况通常无需特殊处理,注意保暖即可,若疼痛较明显也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药止痛。

5.强直性脊柱炎:是一种侵犯脊柱、骶髂关节和周围关节的慢性炎性疾病,主要表现为腰背或腰骶部持续性钝痛或锐痛,晨起或久坐时加重,但活动后减轻。对此应积极参加体育锻炼,以增强体质,同时还可在医生指导下使用双氯芬酸钠缓释片等药物镇痛消炎,病情严重的患者可能还需要通过全髋关节置换术等手术方式进行治疗。

此外,还可能是腰背肌筋膜炎等原因导致,建议及时前往医院就诊,完善CT、X线等相关检查,积极配合医生进行针对性治疗。日常生活中要注意多加休息,尽量减少弯腰动作,以免加重疼痛症状。

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