林耿鹏 副主任医师
中山大学附属第一医院 - 呼吸内科
一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭是临床上两种不同类型的呼吸衰竭,两者的发病原因、临床症状、体征、辅助检查、治疗方法都有所不同。
1、发病原因
一型呼吸衰竭是指低氧性呼吸衰竭,主要是由于肺通气功能障碍,无法使体内的氧气充分交换,导致体内的血氧含量降低。二型呼吸衰竭是指血氧分压下降,但是动脉血氧饱和度正常的呼吸衰竭类型。
2、临床症状
一型呼吸衰竭的患者会出现胸闷、呼吸困难、头晕、口唇发绀等症状。而二型呼吸衰竭的患者会出现精神错乱、神志淡漠、嗜睡昏迷等症状,严重时甚至会导致死亡。
3、体征
一型呼吸衰竭的患者在进行听诊时,会发现肺部的呼吸音减弱,同时还会伴有哮鸣音或者湿啰音的情况。而二型呼吸衰竭的患者在进行听诊时,会发现肺部的呼吸音减弱,同时还会伴有心脏杂音的情况。
4、辅助检查
如果患者出现上述情况,应及时完善相关检查,比如血气分析检查等,从而明确诊断。对于一型呼衰的患者可以在医生的指导下使用呼吸机治疗。而对于二型呼衰的患者可以遵医嘱使用呼吸兴奋剂治疗,如可拉明、洛贝林等。
5、治疗方法
一型呼衰的患者可以通过吸氧治疗的方式进行处理,必要时还需要通过机械通气进行改善。而二型呼衰的患者可以通过无创呼吸机治疗的方式进行改善,也可以通过气管插管术等方式进行治疗。
在日常生活中要注意平时的护理工作,适当开窗通风,保持室内的空气流通。如有不适应及时就医治疗,以免延误病情。