舌下有青筋通常是指舌下络脉，该情况可能是正常现象，也可能是由于脾胃虚弱、肝胆湿热、心阳虚、气血不足等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
舌头下的血管是静脉血管，通常表现为暗红色或紫色，因此会出现舌下有青筋的情况。如果没有伴随其他不适症状，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，患者在日常生活中要注意保持口腔清洁卫生，勤刷牙，饭后漱口。
2、脾胃虚弱
脾胃虚弱通常是由于饮食不节、劳逸失度、久病体虚等原因所引起的，患者通常会出现食欲不振、腹泻、面色苍白、舌淡苔白等症状，部分患者还可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用补中益气丸、参苓白术散、人参健脾丸等药物进行调理。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、肝胆湿热
肝胆湿热通常是由于湿热邪气淤积在肝胆引起的病症，患者一般会出现胁肋灼痛胀痛、小便短赤、舌红苔黄等症状，也可能会有导致舌下有青筋的情况。建议患者在医生指导下使用龙胆泻肝丸、茵陈五苓散、鸡骨草胶囊等药物进行调理。同时，患者还可以通过刮痧、拔罐等方式进行辅助治疗。
4、心阳虚
心阳虚通常是由于劳累过度、久病不愈等原因所引起的，患者通常会出现心悸、胸闷、气短等症状，也有可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下使用桂枝甘草汤、参附强心丸、心宝丸等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、气血不足
气血不足通常是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素引起的。患者一般会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短等症状，也会导致上述症状的发生。建议患者在医生指导下使用八珍丸、归脾丸、人参养荣丸等药物进行治疗。同时，患者还可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
在日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免熬夜，同时要注意休息，以免过度劳累，不利于身体的恢复。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。