高进 副主任医师
广州医科大学附属第一医院 - 普外科
乳腺摸着有硬块但不痛，可能是生理性因素、乳腺增生症、乳腺纤维腺瘤、脂肪瘤、乳腺癌等原因导致的。患者需要根据病因进行对症治疗。
1、生理性因素
如果患者处于妊娠期或者月经期，体内的激素水平会发生变化，可能会导致乳腺管扩张，从而出现乳腺摸着有硬块但不痛的情况。通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者注意保持良好的心态，可以通过听音乐、看电影等方式缓解压力。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳腺结节或肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、小金丸等中成药进行调理。同时，患者也可以通过热敷的方式，促进局部血液循环，改善症状。
3、乳腺纤维腺瘤
如果患者长期情绪不佳、压力过大等，可能会引起体内性激素水平变化，导致乳腺纤维细胞异常增生，从而出现乳腺纤维腺瘤，也可能会出现上述症状。如果乳腺纤维腺瘤体积较小，一般不需要特殊处理，建议定期前往医院检查。如果乳腺纤维腺瘤体积较大，患者可以通过微创手术进行治疗。
4、脂肪瘤
脂肪瘤是指脂肪细胞异常增生所引起的一种疾病，一般会表现为局部皮肤上出现单个或多个局限性的肿块。如果脂肪瘤体积较小，一般不会伴有不适症状，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。如果脂肪瘤体积较大，增长速度较快，患者可以通过脂肪瘤切除术的方式进行治疗。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状，在早期可能不会出现明显的疼痛。建议患者可以在医生指导下使用他莫昔芬、托瑞米芬等药物进行内分泌治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。日常生活中要注意饮食健康，可以适当吃新鲜的水果和蔬菜以及富含优质蛋白的食物，比如苹果、香蕉、牛奶、鸡蛋等，可以补充身体所需要的营养。同时还可以适当运动，能够增强自身抵抗力。但要注意避免剧烈运动，以免过度劳累引起不适症状。
在日常生活中，患者要注意避免经常搓揉乳房部位，以免过度刺激，加重病情。此外，建议患者日常选择尺寸合适、柔软透气的内衣，有助于缓解症状。