杨卫周 主治医师
西安交通大学第一附属医院 - 骨科
早上起床脚后跟疼可能是由跟腱炎、足底筋膜炎、跖骨骨折、痛风、糖尿病足等引起的。若症状持续不缓解或加剧,应及时就医,以便明确诊断并获得适当的治疗。
1.跟腱炎
当患者存在跟腱炎症时,在晨起时由于长时间处于静止状态,会导致局部血液循环不畅,从而出现疼痛的症状。建议采取非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由于长期过度使用或损伤导致足底筋膜发炎,进而引起早晨起床时脚后跟疼痛的情况。治疗方法包括物理疗法,如冷敷、热敷、按摩以及穿戴支撑性鞋垫等。
3.跖骨骨折
如果患者存在跖骨骨折的情况,夜间睡眠时可能会压迫到受伤部位,导致血液回流受阻,因此会出现早上起来脚后跟疼痛的现象。对于无移位的跖骨骨折,可以遵医嘱采用石膏固定的方式进行保守治疗;而对于有移位的跖骨骨折,则需要通过骨折切开复位术进行手术治疗。
4.痛风
痛风是一种代谢性疾病,由于尿酸结晶沉积在关节周围,特别是在脚后跟处,会引起剧烈的疼痛。治疗痛风的关键在于控制高尿酸血症,可遵医嘱服用别嘌醇片、非布司他片等药物来降低尿酸水平。
5.糖尿病足
糖尿病足是指因糖尿病而引发的下肢神经病变和血管病变,导致足部供血不足和感觉减退,容易发生溃疡和感染,从而引起脚后跟疼痛。针对糖尿病足,应积极控制血糖,同时加强足部护理,定期检查足部情况,必要时需遵医嘱接受专业治疗,如清创术、血管重建手术。
日常生活中应注意保持良好的作息习惯,避免长时间站立或行走,以免加重症状。此外,还应适当增加运动量,如散步、慢跑等,以增强身体素质。