聂志扬 副主任医师
北京医院 - 内科
红斑狼疮一般是指系统性红斑狼疮，患者尿蛋白3+一般是指尿液中出现大量蛋白，一般是比较严重的，可能是由于饮食不当、药物因素、病情加重、肾脏损伤、合并基础疾病等原因所致，具体需要根据引起的原因进行分析。
1、饮食不当
在日常生活中食用过多高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，可能导致体内的蛋白质含量增多，出现尿蛋白升高的情况。建议在饮食上注意避免过多食用高蛋白的食物，可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，同时还可适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于提高身体免疫力，改善尿蛋白升高的情况。
2、药物因素
如果长期服用硫酸羟氯喹片、青霉素V钾片等药物，会导致体内的蛋白质代谢紊乱，引起尿蛋白升高的情况。建议及时停止服用上述药物，通常在停药后可逐渐缓解。同时，患者也可以在医生指导下服用醋酸泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素药物。
3、病情加重
如果病情没有得到及时控制，导致病情持续加重，可能会损伤肾功能，从而引起手术情况，此时是比较严重的。患者需要及时就医，遵医嘱服用硫酸羟氯喹片、吗替麦考酚酯分散片等药物。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肾脏损伤
系统性红斑狼疮会导致肾脏受到损伤，使肾小球滤过屏障受到破坏，导致蛋白质进入尿液中，引起上述现象。患者可听从医生建议服用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片。同时，患者也可在咨询医生后服用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂。
5、合并基础疾病
如果患者合并有糖尿病、高血压等疾病，也可能会出现尿蛋白升高的情况。患者可在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、缬沙坦胶囊等降糖药物。同时，也可以积极配合医生服用硝苯地平片、呋塞米片等降压药物。
建议时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。