招洛丹 主治医师
中山大学孙逸仙纪念医院 - 口腔科
牙根发酸可能是牙本质敏感、牙釉质损伤、牙周炎、牙龈炎、牙龈退缩等导致。常见治疗方法有脱敏治疗、药物治疗、超声波洗牙、牙周护理、显微镜根管治疗等。
一、原因
1.牙本质敏感：这通常与牙齿受到重度磨耗、楔状缺损等情况导致的牙本质暴露有关。当牙本质暴露时，外界刺激容易直接作用于牙神经，从而产生牙根发酸的感觉。
2.牙釉质损伤：由于外伤或硬物磨损等原因导致牙釉质受损，失去保护作用的牙齿会变得敏感，容易感到疼痛。
3.牙周炎：牙周炎的发病与遗传、牙菌斑、牙结石沉积于牙齿表面以及咬合创伤等因素有关。牙周炎的症状包括牙根发酸、牙龈出血、牙缝变大、牙齿松动等。
4.牙龈炎：这是发生在牙龈边缘的炎症，主要由牙菌斑和牙结石对牙龈的刺激引起。牙龈炎不仅会导致牙根发酸，还可能伴随牙龈出血、水肿等症状。
5.牙龈退缩：牙龈退缩使牙根暴露，增加牙齿对冷热刺激的敏感性，从而导致牙齿根部发酸。
二、治疗方法
1.脱敏治疗：对于牙本质敏感的患者，可以采用氟化钠甘油糊剂涂抹敏感的牙齿来进行脱敏治疗，以减少牙齿对外界刺激的敏感性。
2.药物治疗：对于牙龈炎和牙周炎等炎症性疾病，可以根据医生的建议，使用如甲硝唑片、替硝唑片等药物进行感染治疗。
3.超声波洗牙：牙龈炎、牙周炎可以进行此类治疗，其通过超声波的高频震荡作用去除牙结石、菌斑和色素清洁牙面，使菌斑失去集聚的场所，从而改善口腔环境，去除异味。一般参考价格为100~500元/次，约5~7天可见一定改善。洗牙后可能会出现牙齿敏感，因此避免吃过冷过热、过辣过咸的食物。
4.牙周护理：通过口腔护理，如刷牙、使用漱口水、使用牙线、牙缝刷等方式维护牙周健康，减少牙齿敏感，改善牙根发酸。一般参考价格在100~500元/次之间，5~7天可见一定改善，但存在菌血症发生风险。
5.显微镜根管治疗：显微镜根管治疗利用显微镜辅助，能够准确地清除病变组织，并进行根管的彻底清洁和消毒。之后，根管会被充填适当的材料，以恢复牙齿的功能。一般参考价格约为500~1000元/次，术后0~1天可见改善。但若操作不当，可能有感染的风险。
如果出现牙根发酸的症状，建议患者及时就诊口腔科，由专业医生进行诊断和治疗。同时，保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，也是预防牙根发酸等口腔问题的重要措施。