周彬 副主任医师
中山大学附属第三医院 - 心血管内科
高压60mmHg低压40mmHg一般是指收缩压60mmHg,舒张压40mmHg,可能是生理性因素、过量服用降压药物、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄、心力衰竭等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者平时血压一直处于偏低的状态,突然出现上述情况,可能是由于情绪过度紧张、焦虑等原因导致,患者可以适当调整一下情绪,保持心情舒畅,一般血压可逐渐恢复正常。
2、过量服用降压药物
如果患者平时血压偏高,在服用降压药物时,如果过量服用,可能会导致血压过度降低,从而出现上述情况。建议患者及时停止服用降压药物,可到医院进行血压监测,如果血压过低,可以遵医嘱适当调整药物剂量。
3、主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄是指主动脉瓣膜由于先天发育异常,或后天疾病等因素导致主动脉瓣开放受限,可能与先天发育畸形、风湿性心脏病等因素有关,患者可能会出现心绞痛、晕厥、呼吸困难等症状,还可能会出现血压降低的情况。建议患者可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸异山梨酯等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过人工瓣膜置换术进行手术治疗。
4、贫血
当患者长期缺乏铁元素、维生素B族以及叶酸等微量元素,会逐渐形成慢性贫血,常会表现为精神不振、食欲减退、乏力、心悸、头晕等症状,这是由于出现慢性贫血的时候,患者的血压大多都比较低导致的。贫血较严重者建议在医师指导下服用铁剂,如硫酸亚铁、枸橼酸铁等。
5、心力衰竭
心力衰竭主要是心肌炎症损伤、急性心肌梗死、心肌病变等原因引起的。患者可能会出现呼吸困难、胸闷、血压降低等症状,建议患者可以在医生指导下使用盐酸多巴酚丁胺、地高辛等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。
在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。