一般精索鞘膜积液超过20mm或出现明显症状时，需要进行手术治疗。
精索鞘膜积液是指在精索部位发生了积液，可能是鞘膜腔内的液体产生量超过了吸收能力引起的，也有可能是鞘膜腔内的液体与吸收能力失衡引起的，患者可能会出现阴囊增大、阴囊坠胀等症状，如果没有及时有效治疗，可能会导致积液持续增多，严重时可能会影响到睾丸的正常代谢，容易出现睾丸萎缩。患者可以及时到正规医院的泌尿外科通过B超检查、CT检查等方式进行判断，如果检查结果显示精索鞘膜腔内存在积液，且积液的量超过了20mm或患者存在明显不适症状，此时可以采取鞘膜高位结扎术的方式进行治疗，能够达到改善疾病的效果。
另外，在日常生活中，患者还要注意个人卫生，勤换洗内裤，以免滋生细菌出现感染的情况。如果患者出现上述情况，建议及时前往医院就诊治疗。