刘恒鑫 副主任医师
空军军医大学西京医院 - 整形外科
女性颧骨高可能与遗传因素、不良生活习惯、营养摄入与内分泌、外伤、疾病因素等原因有关，可以尝试颧骨颧弓整形术、颧骨内推、颧骨磨骨等医美方式进行改善，同时可以配合按摩法、不良习惯纠正等措施改善症状。
一、原因
1.遗传因素：颧骨高可能与遗传密切相关。如果女性的父母或家族中其他成员颧骨较高，那么其遗传到高颧骨的可能性就会增加。
2.不良生活习惯：随着年龄的增长，如果不注意面部护理，如长时间缺水或长时间暴晒，也可能导致局部皮肤松弛，进而使颧骨显得更高。
3.营养摄入与内分泌：颧骨的生长发育受多种因素影响，其中营养摄入和内分泌调节是关键因素。蛋白质、钙质和维生素D等关键营养素对颧骨的生长发育至关重要。如果营养摄入不均衡或缺乏这些关键营养素，可能导致颧骨发育不良或变形。此外，内分泌失调也可能影响颧骨的形态。
4.外伤：如果女性面部曾经遭受过外伤，特别是直接暴力或间接暴力作用于颧骨区域，可能导致局部骨组织受损、水肿或变形，从而使得颧骨在视觉上显得更高。这种情况下，需要及时就医进行诊断和治疗。
5.疾病因素：某些疾病也可能导致女性颧骨高。例如，表皮囊肿，该疾病多与皮肤损伤有关，当囊肿发生在颧骨处时，会使颧骨增高。
二、解决办法
1.颧骨颧弓整形术：采用口内切口联合耳前小切口，将颧突与颧弓前后都截断，去除部分欲缩小的骨头，整个颧骨向内移动，再采用钛钉、钛板做颧骨的内推与转位固定，让正面脸型宽度缩小，侧面颧弓降低。适用于颧骨过高或过度发育者，一般参考价格30000~100000元/次，在术后3~6个月可见一定改善。手术后有可能会出现颧骨大小不对称，这主要和患者自身特点以及医生的经验有关。
2.颧骨内推：颧骨内推手术是在口内做切口结合耳前切口，分离到颧骨体，将其进行L型截骨，使颧骨旋转、内收，降低颧骨、颧弓高度的手术。这种方法对于面中部宽大、颧骨颧弓突出者比较适合，一般参考价格30000~100000元/次，3~6个月可见一定改善。但需注意，该手术可能导致骨不连和颧骨向下移位，甚至可能造成面神经损伤，导致额部面瘫。
3.颧骨磨骨：通过拍摄X片，按三维模拟设计截除特定大小的骨块，再用特殊材料将分离的骨块重新连接塑形，达到磨颧骨目的。对于单纯颧骨局部比较高，切颧弓不突出也不高者，一般参考价格30000～100000元/次，3~6个月会有改善现象。皮肤较薄的人群，可能会造成皮肤凹陷。
4.按摩法：右手按住颧骨，同时用手按住后脑以支撑头部，借着压力让颧骨变小，两边轮流按摩。这个动作可以在一定程度上帮助改善颧骨的高度。
5.不良习惯纠正：避免过度劳累和不良的生活习惯，如熬夜、吸烟等，因为这些因素可能会导致身体内分泌失调，进而影响到颧骨的高度。建议保持良好的生活习惯，定时运动，保持身体健康。
需注意，任何医美项目都存在一定的风险，患者在选择时应充分了解相关信息，并在专业医生的指导下进行决策。同时，患者应保持理性态度，避免盲目追求完美而忽略自身健康和风险。