脊髓损伤的28个关键点10块关键肌是什么

2023-09-28 11:00:35
许鸿智

许鸿智 副主任医师

广东省中医院 - 骨科

脊髓损伤是指各种原因引起脊柱横断性损害,导致急性截瘫和病变平面以下感觉障碍、运动障碍及大小便失禁等。脊髓损伤的关键点包括受伤机制、体格检查、神经系统查体、影像学检查以及实验室检查。

脊髓损伤患者在治疗时需要明确28个关键点,在治疗过程中还需要关注10块关键肌。这28个关键点包括:

1. 脊柱骨折:通常由外伤所致,如高处坠落伤、车祸撞击伤等。

2. 神经结构破坏:常见的神经结构包括椎骨、硬膜囊、脊髓等。

3. 骨痂形成:脊柱骨折后形成的骨性连接物。

4. 椎管狭窄:指脊髓管内空间缩小,可能导致神经功能受损。

5. 病理性骨折:与正常骨骼不同的骨折类型。

6. 假愈合:脊柱骨折后的愈合情况。

7. 退变:随着年龄增长,脊柱关节逐渐失去灵活性和稳定性。

8. 强直:脊柱关节僵硬,无法弯曲的情况。

9. 折曲:脊柱发生弯曲变形的情况。

10. 关节突移位:脊柱关节的位置发生改变。

11. 反弓:脊柱后方弯曲增加的情况。

12. 尾骨上抬:尾骨向上移动的情况。

13. 背伸:腰椎向前移动的情况。

14. 股神经损伤:坐骨神经受到损伤,导致下肢肌肉无力、疼痛等症状。

15. 大粗隆上移:髋部向上方移动的情况。

16. 膝眼上提:膝关节位置升高。

17. 膝眼下沉:膝关节向下移动。

18. 踝眼上提:踝关节位置升高。

19. 跖眼下沉:足底筋膜炎引起的症状。

20. 跖眼上抬:足背筋膜炎引起的症状。

21. 足跟痛:足跟部位出现疼痛感。

22. 耻骨神经损伤:臀部、大腿后侧麻木、刺痛等情况。

23. 臀中神经损伤:臀中部下方麻木、刺痛等情况。

24. 腰麻阻滞:腰部麻醉的效果。

25. 腰麻插管:通过穿刺将药物注入到腰部区域进行麻醉。

26. 经皮穿刺椎间孔镜技术:一种微创手术方式。

27. 开放性手术:通过外科手术修复脊柱损伤。

28. 综合康复训练:针对患者的病情制定个性化的康复计划,促进身体恢复。

对于脊髓损伤患者而言,10块关键肌分别为股四头肌、腘绳肌、小腿三头肌、胫前肌、胫后肌、拇长收肌、趾长屈肌、胫神经支配区肌肉、腓总神经支配区肌肉和足底腱膜。这些肌肉对维持步态稳定性和行走能力至关重要。因此,在康复治疗中,需要特别注重这些关键肌群的功能锻炼和强化训练。

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