唐书生 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 - 儿内科
1岁半孩子突然眼屎多可能是由倒睫、泪道阻塞、结膜炎、角膜炎、泪囊炎等引起的。建议及时就医,避免症状加重。
1.倒睫
倒睫是指睫毛向内生长,触及眼球表面。当睫毛触碰到眼睛时,会导致眼部刺激,如疼痛、异物感等,进而引起分泌物增多。对于轻度的倒睫,可以尝试使用人工泪液来缓解不适,如玻璃酸钠滴眼液;严重的情况可能需要进行手术矫正,如睑缘缝合术。
2.泪道阻塞
泪道阻塞是由于泪道部分或完全堵塞导致泪液无法正常排出,从而积聚在泪囊中并感染,出现眼屎增多的症状,还会伴随流泪、红肿、疼痛等。针对这种情况,医生可能会建议使用抗生素来治疗,如妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等,以减轻炎症反应,患儿可以取仰卧位或坐位,头后仰,眼睛睁开向上看;同时,用食指或棉签轻轻拉下下眼睑,将适量药液滴入眼睑内或药膏挤入眼睑内。
3.结膜炎
结膜炎是过敏或细菌感染引起的结膜组织炎症,常伴有红肿、分泌物增多等症状。这些分泌物主要是由免疫系统对病原体的反应产生的。治疗结膜炎通常包括使用抗过敏药物,如氯雷他定口服溶液,以及局部应用抗生素眼膏,如红霉素眼膏,局部用药时,需要将双手清洁干净,然后遵医嘱将药膏挤入眼睑内。
4.角膜炎
角膜炎是角膜的炎症,常见于儿童,可导致眼痛、畏光、流泪和视力下降;炎症反应可能导致血管扩张和分泌物增加。治疗角膜炎可遵医嘱选择局部使用妥布霉素滴眼液,或者口服头孢克肟颗粒等来进行治疗,局部用药时注意需要将药膏挤入眼睑内,口服用药时建议用温热水冲服。
5.泪囊炎
泪囊炎是泪囊内的炎症,常因泪道阻塞引起。泪液滞留可能导致细菌滋生,产生大量脓性分泌物,表现为眼屎多,还会伴随眼睛红肿、疼痛,持续流泪,尤其见光时加重。治疗泪囊炎可能包括按摩泪囊区域,用食指或拇指的指腹放在内眼角与鼻根之间偏下的位置,即泪囊区,轻轻按压并松开,重复按摩。注意力度适中,避免损伤皮肤。按摩后可用棉签擦净分泌物。必要时可能需要进行泪道插管术治疗。
如果孩子的症状持续不改善或加重,应尽快带其就医,以便及时诊断和治疗。家长应注意保持孩子的面部清洁,避免用手揉搓眼睛,以免加重感染。同时,定期复查以监测病情变化也是必要的。