2cm的甲状腺结节是否需要切除需分情况判断。若结节为良性、无症状且甲状腺功能正常，可先观察；若为恶性、有压迫症状、患者心理压力大或结节在随访中出现不良变化，则可能需要切除。
如果2cm的甲状腺结节经过检查判断为良性，且没有引起任何压迫症状，如呼吸困难、吞咽困难等，同时甲状腺功能也正常，那么可以先密切观察，定期进行超声检查和甲状腺功能检查。因为良性结节生长缓慢，很多情况下可以长期稳定存在，不一定需要手术切除。
但如果结节为恶性，或者虽然是良性但出现了明显的压迫症状，影响了患者的生活质量，或者患者心理压力较大，担心结节恶变，那么可能需要考虑手术切除。此外，如果在随访过程中，结节迅速增大，或者超声检查提示有恶性征象，也可能需要手术治疗。
在日常生活中，对于有甲状腺结节的患者，建议保持良好的生活习惯。饮食方面，要均衡饮食，适当控制碘的摄入，避免过多或过少。保持心情舒畅，避免过度紧张和焦虑。避免颈部受到放射性物质的照射。同时，要严格按照医生的要求进行定期复查，以便及时了解结节的变化情况。如果出现颈部肿块突然增大、疼痛、声音嘶哑等症状，应及时就医。