盆腔积液伴絮状回声通常是指盆腔积液伴有少量的子宫内膜脱落，可能是生理性因素引起的，也可能是病理性因素引起的，如盆腔炎、宫外孕、黄体破裂、卵巢囊肿等。
1、生理性因素
一般在月经期或排卵期时，盆腔内会有少量的积液，这是因为少量的经血或者卵泡液会聚积在盆腔，从而形成盆腔积液，在做超声检查时，会提示盆腔积液伴有絮状回声。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时注意个人卫生，勤换内裤，避免发生不洁的性生活。
2、盆腔炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔内，引起盆腔炎。在炎症的刺激下，会导致盆腔内有少量的炎性渗出物，从而形成盆腔积液伴有絮状回声。患者可以在医生的指导下口服左氧氟沙星片、甲硝唑片等药物来治疗。
3、宫外孕
如果受精卵着床在子宫腔以外的位置，随着受精卵的生长发育，可能会导致局部破裂，从而引起盆腔积液，在做超声检查时，会提示盆腔积液伴有絮状回声。患者可以在医生的指导下采取手术治疗，比如输卵管切除术、输卵管造口术等。
4、黄体破裂
如果黄体破裂，会有少量的血液流入盆腔，导致盆腔积液，在做超声检查时，会提示盆腔积液伴有絮状回声。患者可以遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺片等药物来止血。如果出血量较多，患者需要及时进行手术治疗，如腹腔镜手术、开腹手术等。
5、卵巢囊肿
如果盆腔内有比较大的卵巢囊肿，可能会导致盆腔内的压力增大，从而引起盆腔积液，在做超声检查时，会提示盆腔积液伴有絮状回声。患者可以遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、红金消结胶囊等药物来治疗。如果囊肿比较大，患者也可以遵医嘱通过手术切除的方式进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院进行相关检查，并配合医生进行针对性治疗。