怀孕中期出血是怎么回事

2023-10-09 20:54:53
刘泽群

刘泽群 主治医师

广州市妇女儿童医疗中心 - 妇产科

怀孕中期出血,可能是由于先兆流产、前置胎盘、宫颈柱状上皮异位、宫颈炎、宫颈息肉等原因引起的。建议孕妇及时就医治疗。

1、先兆流产

若孕妇在怀孕中期时存在黄体功能不足的情况,则可引起体内激素水平变化,进而影响胚胎发育,表现为阴道少量出血且伴有下腹痛等症状。此时可以在医生指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。

2、前置胎盘

倘若存在前置胎盘的情况,可能会导致胎盘下缘距离宫颈内口比较近,在一定程度上也有可能会诱发上述症状。建议孕妇及时就医,可以通过妇科彩超等方式明确诊断。如果确诊为前置胎盘,孕妇需要注意休息,避免过度劳累,以免引起大出血的情况。必要时可积极配合医生通过剖宫产手术等方式终止妊娠。

3、宫颈柱状上皮异位

宫颈柱状上皮异位属于一种正常的生理现象。由于怀孕期间孕妇体内的雌激素水平较高,可能会导致宫颈管内的柱状上皮向外移动,此时可能会导致阴道不规则出血的情况出现。孕妇需要及时遵从医生的建议采冷冻治疗、激光治疗等进行改善。

4、宫颈炎

宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状,部分孕妇可能会有上述现象。建议孕妇可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用阿奇霉素等药物进行抗感染治疗,但用药需谨慎。

5、宫颈息肉

宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生。临床上一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。如果没有伴随不适症状,建议孕妇定期复查即可。若症状比较严重,可以待分娩后可按照医生的指示通过子宫颈息肉切除术的方式进行治疗。

需要注意的是,孕妇应慎用药物,并注意定期产检,避免剧烈运动,以免影响胎儿的正常发育。如果孕妇出现其他不适症状,建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。