泌乳素42μg/L是否需要吃药，需要根据引起的原因进行综合考虑。如果是生理性因素引起的，此时是不需要吃药的。但如果是病理性因素引起的，则需要吃药。
1、不需要吃药
泌乳素是脑垂体所分泌的一种激素，具有促进乳腺生长发育、促进卵泡成熟和排卵等作用。如果女性在月经期或者哺乳期，体内的泌乳素可能会出现升高的情况，此时可能会出现乳汁分泌、月经不调等症状。这属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不需要吃药治疗。一般等到月经期或者哺乳期结束以后，体内的泌乳素会逐渐恢复正常。
2、需要吃药
如果患者存在甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退等疾病，可能会导致体内的激素分泌发生紊乱，也会出现泌乳素升高的现象。建议患者可以在医生的指导下，配合使用甲状腺片、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。同时，也可以遵医嘱配合使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行辅助改善。
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，不建议吃刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。