额头痛是为什么

2024-04-26 15:30:33

闫振文 副主任医师

中山大学孙逸仙纪念医院 - 神经内科

额头痛可能是由偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、颅内压增高、颅内感染等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.偏头痛

偏头痛是一种原发性头痛,其特征为单侧搏动性疼痛。遗传因素和环境触发因子可能导致大脑血管收缩和扩张异常,引起脑部缺血和炎症反应,导致头痛、视觉异常,感觉障碍,还可伴随恶心、呕吐、畏光等症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛发作。阿司匹林可在饭前用温水送服;成人使用布洛芬可用温水送服。

2.紧张性头痛

紧张性头痛通常由长期精神紧张、焦虑等因素诱发,这些状态会导致颈部和肩部肌肉持续收缩,从而产生压迫性头痛。放松训练以及服用非处方止痛药物如对乙酰氨基酚、萘普生等可以减轻紧张性头痛的症状,患者要在医生指导下使用。放松训练如深呼吸、冥想,成人一次口服对乙酰氨基酚片0.3-0.6g,每4小时一次或一日4次;萘普生可用200ml温水送服。

3.三叉神经痛

三叉神经受到压迫或刺激时,可能会出现阵发性的电击样剧烈疼痛,这种疼痛可能沿着三叉神经分布区域放射,包括额头,可伴有失眠、焦虑、抑郁等症状。对于三叉神经痛,患者可遵医嘱考虑微血管减压术来解除神经压迫。

4.颅内压增高

颅内压增高可能是由于肿瘤、脑水肿或其他原因导致的脑组织体积增加,使颅腔内容积相对缩小而引起的压力升高。颅内高压状态会引起头痛、恶心呕吐、视乳头水肿等症状。针对颅内压增高的治疗需首先确定病因,例如肿瘤可通过手术切除进行针对性处理,但要在医生建议下进行。

5.颅内感染

颅内感染是由细菌、真菌、病毒等致病微生物侵入颅内造成的炎症性疾病,这些致病菌产生的毒素和炎症因子会刺激神经系统,进而引发头痛、高热、乏力、精神萎靡,还可伴有心动过缓、皮疹等症状。颅内感染的治疗需要遵医嘱温开水吞服抗生素或抗真菌药物,如头孢曲松钠、氟康唑等,以控制感染并减少炎症。

建议患者定期进行头部影像学检查,如MRI或CT扫描,监测任何潜在的结构变化。患者要保持每天7-8小时的睡眠,避免熬夜,有助于预防偏头痛的发生。

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